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如何确定用药量

2019-08-15 09:17:47 作者: 来源: 河北省药品监督管理局
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  产生治疗作用所需的药物用量,称为“剂量”或“常用量”。一 般而言,剂量是指成人一次的平均用量。新生儿和老年人对药物的代谢慢,肝肾疾病患者对药物的清除亦比正常人慢,说明书上所推荐的 剂量只对一定范围的个体适用,并不完全适合上述特殊人群。

  老年人的用药剂量:老年人的各种生理功能都有所减退,但个体 间差异非常大,即便年龄相同,机能衰减程度也不尽一致,故用药时 应注意剂量个体化。为保证用药安全,主张从小剂量开始,先采用成 人常用量的1/2~1/3,根据用药后的疗效,再逐渐调整最适剂量。

   小儿用药剂量:小儿药物剂量的计算方法主要有以下三种。

  ①根据年龄折算:目前已较少用,但对于某些剂量不要求十分精 确的药物,如止咳药、助消化药,仍可按年龄计算。棕色合剂,一般 每岁用l毫升。

  ②根据体重计算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷70,此公式 简单易记,但对幼儿剂量偏小,而年长儿童特别是体重过重儿童的剂 量则偏大,一般可根据标准体重推算,但对特殊体型的小儿则要相应 增减。部分药物在出厂说明书中已说明小儿用药剂量,一般按体重计 算药量,即每次(日)剂量=小儿体重×每次(日)药量/每公斤体 重。

  ③根据体表面积计算:根据体表面积计算用量比较合理,可避免 按体重计算的缺点,但比较繁琐。小儿剂量=成人剂量×小儿体表面 积(m2)÷1.73m2。小儿体表面积=(体重×0.035)十0.1。

  中南大学湘雅二医院主任药师 李焕德

关键词:用药,剂量责任编辑:段涛