可对驾驶操作产生影响的药物包括以下几类,司机应避免服用。
镇静催眠药美国加利福尼亚大学格林韦博士对大量的交通事故进 行调查研究发现,约有13%的交通事故与司机服用镇静药、催眠药、 止痛药有关。如服用巴比妥类药物,会出现头晕乏力、嗜睡等。有些 镇静药如安定、利眠宁等,长期大量服用,会产生眩晕、嗜睡、呕吐、 震颤以及视力模糊和昏厥。总之,凡是有镇静作用的药物,都能对大 脑皮层产生不同程度的抑制,司机应避免服用。
抗精神失常药氯丙嗪可引起眩晕、乏力、视力模糊和体位性低血 压等不良反应。丙咪嗪可引起头晕、无力、视力模糊和注意力不集中 等不良反应。
抗过敏药苯海拉明、非那根(异丙嗪)、敏克静、酮替芬、氯苯 那敏(扑尔敏)等抗组胺药物是临床上较为常用的抗过敏药,这类药 物对中枢神经系统具有很强的抑制作用,服用这类药后,患者常有头 昏、嗜睡、视力模糊、口干、倦怠等不良反应。
感冒药感冒通、感冒清、克感敏、速效感冒胶囊等药物多数都含 有抗组胺类药物,具有镇静作用,服用后会诱发患者出现嗜睡、头晕、 困倦等不良反应。
某些治胃病药治疗胃病的常用药甲氧普胺(胃复安),部分患者 服用后会出现神经系统的不良反应,主要表现为急性肌张力障碍,并 呈现阵发性发作。这种现象倘若在驾车途中发生,驾驶员不能把握方 向盘,按喇叭、踩刹车等动作也会受到限制。
解痉药阿托品、山莨菪碱、曼陀罗酊、后马托品等,常有口干、 眩晕、瞳孔散大、视物不清、心率加快等不良反应,有时还伴有幻觉 和神志不清,妄言乱语,甚至惊厥。
解热镇痛药用于治疗偏头痛的苯噻啶,用于炎症性疼痛的吲哚美 辛(消炎痛)、舒筋灵,以及镇痛药吗啡、可待因等,疗效虽都比较 理想,但副作用也比较多。这些药物常见的不良反应有嗜睡、困倦、 头晕、头痛、耳鸣、呕吐、心悸等。
镇咳药如咳必清、咳快好及美沙芬等可引起头晕、头痛、嗜睡及 乏力等不良反应。故驾驶员在驾驶期间不宜服此类药物。
治消化道溃疡药洛赛克(奥美拉唑)可引起头晕、头痛、耳鸣、 视物模糊、嗜睡、下肢麻木、感觉异常。泰胃美(四咪替丁)、雷尼 替丁、法莫替丁等也可引起头晕、头痛、疲乏和嗜睡等不良反应。
抗心律失常药心得安、心得舒等,患者服用后可能出现头晕、嗜 睡、乏力、心动过缓、血压下降等现象,甚至发生昏厥。因此,驾驶 员在驾车期间不宜服这类药。
降压药络活喜、波依定、尼莫地平及尼群地平等可引起眩晕、头 痛及困倦等不良反应。此外,有些人在服用胍乙啶、优降宁等降血压 药后,会出现肌肉无力、心动过缓、体位性低血压及视力模糊。这是 由于药物导致的暂时性脑缺血所致。
西安交通大学医学院博士 易善永