WHO用药原则在中国被颠覆 我国成输液重灾区

　　据报道，最近有人说朋友圈里大家晒什么的开始多了呢?晒自己的输液照，说还是中招儿了。进入冬季以后，感冒以及呼吸道疾病也进入高发季节，很多人会选择输液治疗，全国很多医院的门诊输液室也是人满为患，有的甚至要排上几个小时的队伍才能输上液，有人非常形象地把这样的场面称作是“吊瓶森林”。

　　其实，世界卫生组织就有“能吃药不打针，能打针不输液”的这样一个用药原则。输液原本是在追求健康，但是很多人可能没有意识到，这样的行为本身恰恰是在威胁着自己的健康，而且是一个长久的威胁。专家表示，滥用输液，会给病人造成不良后果甚至危及生命。

　　在国外，有一些国家视输液为小手术，有些国家则根本没有输液。那为什么我国会成为输液重灾区?不安全的输液导致的危害是什么?国外的医生和民众又是如何来谨慎的选择输液的?

　　记者：你要是病了，一般是打针还是吃药?

　　患者：一般是输液吧，好得快，赶紧回去上班。

　　患者：如果要是感冒发烧了，一般是输液，输液快一点。

　　对于普通的感冒发烧，输液有必要吗?对此，人民医院感染科主任医师高燕表示：

　　高燕：有的时候病人可能恨病用药，流感是个病毒性感染的疾病，像现在输液的话，大部分还都是抗菌素，对他根本是没有效果的。流感的病程，自然的病程就是需要三到五天，那你即使输液，它也是需要三到五天才能好。

　　注射室里，除了大人，小孩子甚至是1、2岁的婴儿来输液的也并不少见。

　　家长：如果发烧，不打吊瓶好像麻烦一点吧。

　　从医50多年的河北省儿童医院的名誉院长胡皓夫表示，一般情况下，小孩子尽量不要做肌肉注射，输液更是要慎重。

　　胡皓夫：从89年开始，我基本上就没给孩子打过针，尤其是5岁的小孩，尽量不要做肌肉注射，上呼吸道感染的病人90%是病毒感染，也就是90%的病人不需要用抗生素，但是我们其中70%、80%都用了抗生素。一个病程大概一周左右，这种病人要好好休息，多喝水，即使不吃药他也可以自然恢复。

　　高燕表示，滥用输液，会给病人造成不良后果，甚至危及生命。

　　高燕：能口服的就不要去输液，这是一个公认的原则。我想可能还是大家一个认识的误区，出现输液反应，这个很常见。轻的，可以只是有一些皮疹，注射局部的疼痛。重的话可以出现过敏性休克，甚至经常还能有一些死亡病例的报告。

　　输液，一个日常生活中司空见惯的习惯性选择，正在演化成一场严重的社会危机。输液泛滥成灾，已不是一个单纯的医学问题，而是一个严峻的社会问题。一方面，患者不了解滥用输液以及不安全输液的危害，主动提出输液，大部分医院和医生不得不迎合患者不正常的要求;另一方面，医院和医生也是在经济利益的推动下，选择为病人输液。

　　医生：药费的利润是很低的，但是输液过程中的输液器等等都是收费的。

　　国外的医院和医生又是如何谨慎选择输液?患者们又是如何看待输液?美国加州大学旧金山分校医学院ERIC教授表示：

　　ERIC教授：医生给病人开输液治疗会非常谨慎。这里有两方面的原因：第一，输液被认为是一种外科手术，有很多副作用。所以医生不想因为给病人不必要的治疗而承担被病人诉讼的风险。第二，输液作为一种对常见疾病如感冒的治疗，保险公司是不予理赔的。另一方面，美国的一般民众没有这样的一种错误观念，即输液治疗有助于常见的感冒发烧。即使病人或者家属要求医生给他们输液治疗，医生也不会听的。

　　很多地方其实也已经逐步意识到了滥用输液的危害并开始规范使用，比如说安徽省卫生计生委就在8月份发出通知，确定了门、急诊共计53类不需要输液治疗的常见多发病。这其中，比如说像儿科的常见病：上呼吸道感染病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好就不需输液;还有小儿腹泻病轻度脱水可以口服补液的状况不需输液;另外毛细支气管炎轻度喘息和手足口病或疱疹性咽峡炎无发热、精神状态好，血象不高的状况其实都不需要输液。

　　对于如何解决输液泛滥成灾的问题，专家们现在也纷纷支招。有人说，有关职能部门应该在定价等政策方面不鼓励输液，而是应该鼓励科学的用药。有的专家也表示，要加强健康教育的力度，提高我们国人抗病和管理自己健康的智慧。医疗部门专业人员还有社会的其它部门，整个社会要形成一种风气，让大家都能聪明地看病，聪明地管理自己的健康，而不是被误导去干一些南辕北辙的事情。

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关键词：WHO,用药原则,输液重灾区,输液