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70岁以上参保老年人应扩大选择就医范围

来源: 燕赵晚报 作者: 杜慧 郭鹏 2015-01-21 16:14:59
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  ■《70岁以上老人可否选两家定点医院》追踪

  媒体14日刊发了《70岁以上老人可否选两家定点医院》消息后,引起社会广泛关注。昨日上午,在市政协十二届三次会议上,石家庄市政协委员张亮递交了“关于为70岁以上老年人,在原一家市医保普通门诊统筹报销定点医院基础上,再增加一家社区门诊定点医疗机构的建议”的提案。

  张亮委员昨日接受记者采访时称,他一直关注有关门诊统筹报销定点医院的相关政策,也连续两年递交了相关提案,“随着社会老龄化进程的加快,老年人在社区医院和大医院看门诊不能同时报销的两难问题,成为社会关注的热点问题。”

  “现在参保居民必须也只能选定一家门诊定点医疗机构的规定,会让一些老年人陷入两难的选择,社区医院守着家门口就医方便,价格低廉,可软硬件条件有限,遇到大病还得去大医院,但大医院人满为患,看一次病排队、等待时间很长,在确诊病情后,治疗期间还要打针输液,不跑几趟,病是好不了的,这期间的费用更是不菲。”张亮委员说,古稀老人患病概率大,可多数行动不便,让他们独自往返于家与大医院不现实,而社区医院有时又无法全面满足其就医需求,在目前医保费紧张的情况下,若能实行差别化管理,为七十岁以上老年人再增加一个社区定点医院,是缓解这一热点问题的好办法。

  张亮委员建议,老年人可以选择两家定点医院,但一家必须是社区医院。通过利用互联网“实时结算模式”的优势,在市医保中心基本不增加投入资金费用的前提下,为参保老年人再扩大选择就医范围,真正做到全市医疗资源的合理利用。各等级医院可采用“比例系数”折算法确定是否达到综合起付线。

  此外,为便于实际操作甚至还可以就高不就低,直接按所选择的“大医院”起付段执行。只有达到所选择的 “大医院”起付段标准后,才可按不同比例和限额报销这两家定点医院的门诊医疗费用,两家医院所花销的费用实现共享报销。

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关键词:老年人,就医,定点医院

责任编辑:武亚宁