低价药启动地方增补 招标前景令人担忧

　　随着上周四发改委低价药品目录清单的公布，533种低价药品的最高零售价被取消，接下来便是最为棘手、同时也是争议最大的低价药招标采购问题，这也是关系到低价药政策到底能不能顺利执行的一道最关键的“坎”。由于目前国家卫计委仍未发布具体招标指导意见，业界对低价药的前途仍十分担忧。

　　　部分地方标准严过发改委

　　按国家发展改革委《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，各省(区、市)价格主管部门应在2014年7月1日前向社会公布本级定价范围内的低价药品清单。于是，就在低价药清单发布不足一天的时间内，河南、新疆两地快速启动低价药增补工作。地方低价药增补工作序幕就此拉开。

　　河南省发改委最早通过其官网发布了《关于申报河南省低价药有关事项的通知》，要求药企要在5月14日前提交符合低价药日均费用标准的品种有关资料。同一天，新疆也发布了《关于提交进入低价药品目录清单申请有关问题的通知》，表示拟于近期开展该区定价范围内的低价药品清单整理工作，并将在7月1日前公布低价药品清单。

　　据悉，目前安徽、广东等部分省份都曾制定过地方的低价药标准，均比发改委标准严苛。如广东在2011年就曾制定过《低价药品目录》，标准按日平均使用费用计算，西药及生物制品≤1元，中成药≤1.5元，远低于国家标准的3元、5元。

　　有业内人士认为，如果按照国家的标准，各地低价药品清单有可能会非常庞大，有些已经有地方标准的省份可能不愿因为国家标准而松动，更倾向于地方标准。

　　　企业仍担心“唯低价论”

　　低价药清单公布后，接下来便是关键的招标采购问题。有消息称国家卫计委的低价药采购办法马上就会公布，地方将全部实行挂网采购，但有一些省份已经有别的想法。

　　如湖北省有意从低价药清单中再进行遴选，作为该省的常用低价药招标目录，并采取传统招标的方法，仅在质量上进行评分，取得分最高的3家生产企业中标。安徽省则较为中规中矩，通过质量分评审后，则直接挂网、由医疗机构自行采购。

　　有消息称，目前卫计委已经内部下发关于低价药采购的征求意见稿，思路大致是，“县以下集中采购、集中支付，县以上医院议价”。

　　由于“唯低价论”在此前的基药招标就颇受争议，很多品牌企业因为成本远高于招标价而不得不退出。因此，对于低价药的招标，企业始终心存担忧。

　　“如果仍按以前的做法，不取消价格分的话，不排除会有企业故意压价来进行恶性竞争，对于必须保证质量的品牌药来说，药品仍然无望进医院。”白云山中一药业董事长张春波说，“究竟低价药政策是不是利好，现在仍在观望。”

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关键词：发改委,低价药,地方增补,最高零售价